全国2010年10月高等教育自学考试精神障碍护理学试题
课程代码:03009
一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内.错选、多选或未选均无分.
1.思维鸣响是一种( )
A.感觉增强
B.错觉
C.幻觉
D.思维障碍
2.医生让病人抬左手,病人却抬右手,这一症状最可能是( )
A.怪异行为
B.主动性违拗
C.刻板动作
D.被动性违拗
3.属于二线使用的抗精神病药物是( )
A.氯氮平
B.氯丙嗪
C.舒必利
D.利培酮
4.最常见于躯体疾病高峰期的症状是( )
A.破裂性思维
B.幻觉
C.遗忘综合征
D.意识障碍
5.柯萨可夫综合征的遗忘主要是( )
A.近事遗忘
B.远事遗忘
C.顺行性遗忘
D.逆行性遗忘
6.被称为情绪稳定剂的是( )
A.丙戊酸钠
B.吗氯贝胺
C.瑞波西汀
D.氯硝西泮
7.应归于精神分裂症阴性症状的是( )
A.思维迟缓
B.情感淡漠
C.意志减退
D.缄默不语
8.属异态睡眠的是( )
A.失眠症
B.睡行症
C.睡眠呼吸障碍
D.发作性睡病
9.关于奥氮平不正确的说法是( )
A.对阳性、阴性症状有效
B.无粒细胞缺乏反应
C.锥体外系不良反应少见
D.长期使用不会导致体重增加
10.惊恐障碍的主要临床症状为( )
A.对某个客体的强烈恐惧
B.担心的等待
C.惊恐发作
D.自由浮动性焦虑
11.属苯丙酮尿症特异性体征的是( )
A.宽短掌或贯通掌
B.长脸
C.头发淡黄
D.高拱腭
12.病人感到自己的脸变得很丑,并反复照镜子,这一症状可能是( )
A.强迫动作
B.错觉
C.幻觉
D.感知综合障碍
13.病人感到体内不明部位的不适、撕扯、挤压、虫爬感,这一症状是( )
A.体感异常
B.错觉
C.内脏性幻觉
D.感觉增强
14.病人高热,问其住院几天了,病人称"现在是下午,我家住城里,花都开了……",这一症状是( )
A.思维不连贯
B.思维奔逸
C.思维破裂
D.病理性赘述
15.三环类抗抑郁药最常见的不良反应是( )
A.锥体外系不良反应
B.抗胆碱能作用
C.过敏反应
D.粒细胞缺乏
16.处理抗精神病药物引起的急性肌张力障碍,一般宜选用( )
A.氯丙嗪
B.地西泮
C.唑吡坦
D.苯海拉明
17.神经衰弱最主要的临床基本表现是( )
A.自知力好
B.常伴有焦虑
C.衰弱症状
D.紧张性头痛
18.Down综合征患者常面露微笑,表现幸福快乐,这一症状很可能是( )
A.轻躁狂
B.情感脆弱
C.兴奋状态
D.欣快
19.阿坎酸治疗酒依赖的作用机制为( )
A.可逆性抑制乙醛脱氢酶
B.不可逆性抑制乙醛脱氢酶
C.增强大脑GABA的传导
D.降低大脑GABA的传导
20.对神经性厌食症的心理治疗一般可选用( )
A.冲击疗法
B.系统脱敏疗法
C.厌恶疗法
D.阳性强化疗法
二、病例串选择题(本大题共有4个简要病例,每个病例有5个与之相联系的问题,共20小题,每小题1分,共20分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合病例题目要求的,请将其代码填写在题后
的括号内.错选、多选或未选均无分.
病例1:
女性,30岁,工人,近2个月来出现情绪低落,对什么都没有兴趣,话少,感疲乏无力,不愿上班,在家多卧床,不思饮食,失眠,早醒,有时说自己得绝症了,活着没意思;有时又心烦,发脾气.
21.首先考虑的诊断是( )
A.躯体疾病所致抑郁焦虑
B.抑郁发作
C.广泛性焦虑障碍
D.偏执型精神分裂症
22.首选治疗( )
A.氟西汀
B.曲唑酮
C.丁螺环酮
D.齐拉西酮
23.该患者发生自杀、自伤最可能的时期是( )
A.疾病严重期
B.症状减轻时
C.症状完全消除
D.出院前期
24.对该类患者自知力的描述正确的是( )
A.存有明显自杀倾向的患者自知力完整
B.少数患者自知力完整
C.大多数患者自知力完整
D.伴精神病性症状的患者自知力完整
25.如患者需电休克治疗,治疗前护士应做的准备是( )
A.为患者测量血糖
B.服用当日的治疗药
C.协助患者进食
D.对极度紧张和恐惧的患者给予心理安慰
病例2:
男性,19岁,大一学生,从县中学考入某名牌大学,近半年来脑子里总反复想事,和人说话后,总怕别人没听清楚,反复问您明白我的意思吗?明知道没有必要,想摆脱但就是做不到,因而特别痛苦,并上课注意力不集中,有时心情不好,心烦气急、失眠等.
26.首先考虑的诊断是( )
A.适应障碍
B.抑郁症
C.恐怖障碍
D.强迫障碍
27.首选治疗( )
A.奥氮平
B.氯丙咪嗪
C.扎兰普隆
D.地西泮
28.服用首选药物一般在达到治疗剂量后多长时间起效( )
A.1—2周
B.2—3周
C.3—4周
D.4周以上
29.帮助患者减少和控制症状,护士应该( )
A.对患者出现的症状加以限制和批评
B.用明确的态度指出异常行为,使其努力减少
C.指导患者进行放松调试
D.转移注意力,引导其参与愉悦的活动
30.对该患者进行健康宣教,护士应从哪方面指导( )
A.在患者出现症状时反复进行宣教
B.指导患者用另一种行为模式替代现有的行为
C.指导患者进行自我控制训练
D.告知患者此类病难以治愈,需做好长期思想准备
病例3:
男性,12岁,五年级学生,学习成绩不好,上课注意力不集中,坐不住,一会捅捅前座同学,一会又和后座同学讲话,上体育课不好好排队,还大声嚷嚷,经常不能完成作业,甚至将作业本遗失在学校.
31.首先考虑的诊断是( )
A.ADHD
B.Tourette综合征
C.孤独症
D.童年社交焦虑障碍
32.首选治疗( )
A.托莫西汀
B.硫必利
C.阿立哌唑
D.帕罗西汀
33.对于明确诊断的患儿目前最为经济有效的治疗是( )
A.家庭治疗
B.药物治疗
C.行为治疗
D.心理治疗
34.该患儿社交障碍的相关因素( )
A.与患儿冲动做事不顾后果有关
B.与活动过多有关
C.与注意力涣散,不能集中与他人交谈有关
D.与情绪不稳定易激惹有关
35.对该类患儿社会心理干预有( )
A.父母培训
B.行为矫正
C.记忆力训练
D.情感交流训练
病例4:
女性,69岁,退休工人,近3年来逐渐出现
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